體液是水、酸、堿和溶解物質(zhì)(溶液質(zhì))的混合體
細(xì)胞外液中的大多數(shù)溶質(zhì)是帶電粒子,稱為電解質(zhì)
鈉是最豐富的電解質(zhì)之一
為了維持正常的細(xì)胞功能和血容量
這些元素需要在一個(gè)稱為穩(wěn)態(tài)的狹窄范圍內(nèi)保持平衡
血漿中的鈉濃度稱為血清鈉
可以指示鈉和水的分布以及健康的血容量
正常的血清鈉維持在135到145每升毫當(dāng)量(mEq/L)
然而,血清鈉濃度低于 135 毫當(dāng)量每升被稱為低鈉血癥。
低鈉血癥最常見的類型是稀釋性低鈉血癥
它涉及相對于鈉濃度過多的細(xì)胞外水
例如,大量出汗會(huì)通過皮膚喪失水分、鈉和其他溶質(zhì)
作為反應(yīng),會(huì)刺激口渴,水的攝入量有時(shí)會(huì)過多
進(jìn)入血液中的細(xì)胞外液的過量水分沒有鈉
從而稀釋了血液中的鈉水平,可能導(dǎo)致稀釋性低鈉血癥。
同樣,在慢性腎臟疾病中,腎臟失去了足夠過濾血液中適量的液體和廢物的能力
這種異常過程會(huì)稀釋血液中的鈉含量
并導(dǎo)致間質(zhì)間隙中的水潴留
為了恢復(fù)水和電解質(zhì)平衡,細(xì)胞外的水進(jìn)入細(xì)胞
細(xì)胞腫脹導(dǎo)致?lián)p傷并無法正常運(yùn)作
治療低鈉血癥的方法包括限制水分
使過量的水分通過滲透作用從細(xì)胞返回到細(xì)胞外液
給予高滲鹽水溶液
這是一種比正常細(xì)胞外液鈉濃度更高的液體
使血鈉恢復(fù)到正常水平
和抗利尿激素抑制劑藥物
幫助腎臟保留電解質(zhì),同時(shí)增加尿液中的水分排泄
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